《中医内科学》高开云体育- 开云体育官方网站- APP下载等院校专业教材pdf

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　　门临床学科。中医内科学既是一门独立的临床学科,又是学习和研究其他临床学

　　科的基础。它继承了历代医家的学术思想和医疗经验,同时汲取了现代中医内科

　　学在理论和实践方面的新成就、新技术、新进展,中医内科学的水平在很大程度

　　上反映了中医临床医学的发展水平,因此在中医学尤其是中医临床学科体系中,占

　　感疾病是由感受外邪所导致的一类疾病。内伤疾病多因内伤引起,包括《金匮要

　　略》与后世内科专著论述的内科杂病等,它们主要是以脏腑、经络、气血津液的

　　生理、病理指导辨证论治。外感疾病与内伤疾病既有区别又有联系,内伤疾病病

　　人容易感受外邪,而外感疾病因邪气稽留或余邪未尽,迁延日久则可进一步造成

　　中,在不断与疾病做斗争的临床实践中,中医内科学得到了不断的丰富和发展,逐

　　明了用汤液药酒治疗疾病的方法。周朝已将医学进行了分科,有了疾医、疡医、食

　　春秋战国时期,出现了《脉法》、《五十二病方》、《治百病方》等医学著作,尤

　　其是《黄帝内经》的成书,标志着中医理论体系逐步形成,对后世医学的发展产

　　生了深远的影响。汉代张机(仲景)著成《伤寒杂病论》,一部分以六经分证概括,

　　认识外感热病,为热病的专著;另一部分则以脏腑病机来分类概括,认识内伤杂

　　病,创造性地建立了包括理、法、方、药在内的六经辨证论治理论体系和脏腑辨

　　察与认识比较深入。南宋陈言的《三因极一病证方论》在病因上首分内因、外因、

　　不内外因三类。《肘后备急方》、《千金要方》、《外台秘要》、《太平圣惠方》、《圣济

　　宋金元时期,中医学术百家争鸣,“金元四大家”在各个不同方面都有所创新,

　　如刘完素倡火热学说,主寒凉法;张从正倡攻邪学说,善用汗吐下三法;李杲(东

　　垣)重脾胃内伤学说,多用补脾升阳法;朱震亨(丹溪)创“阳常有余,阴常不足”之

　　摘要》是最先用“内科”命名的著作,王纶在《明医杂著》中指出:外感法仲景,

　　内伤法东垣,热病用完素,杂病用丹溪,这是对当时内科学术思想的一个很好的

　　概括。王肯堂的《证治准绳》、张介宾的《景岳全书》、李中梓《医宗必读》、李梴

　　《医学入门》、虞抟《医学正传》、秦昌遇(景明)的《症因脉治》等著作,对内科

　　许多疾病都有深刻的认识,如《景岳全书》的阴阳互补学说和《医宗必读》的治

　　泻九法等,对内科的辨证论治直至今日仍具有重要的指导意义。清代,内科著作

　　颇多,如《医宗金鉴》、《张氏医通》、《辨证录》、《医学心悟》、《临证指南医案》、

　　《杂病源流犀烛》、《证治汇补》、《医林改错》、《血证论》等,对中医内科学的发展,

　　均起到了很大的促进作用,尤其温病学家创立了卫气营血辨证、三焦辨证,成为

　　后世诊治温病的准绳,为中医内科学术体系形成与发展作出了很大贡献。这一时

　　期是中医内科学的成形阶段,理论上已不限于一家之言,而是博采历代众家之长,

　　结合自己的经验加以发挥,创造性地建立并完善了热病和杂病的证治体系,使中

　　论、诊断学、中药学、方剂学等,前后互参,巩固提高。二是要多参加临床实践,

　　争取早临床,多临床,将所学理论知识与临床实践相结合。课间见习及毕业实习,

　　是中医内科学的重要学习阶段,通过临床实习,既可以巩固和加深理解已学到的

　　理论知识,又能帮助奠定良好的中医内科临床基本功,如四诊运用、辨证分析、立

　　法处方、病案书写及临床思维方法。三是大量阅读古代内科专著,不断学习前人

　　的经验。四是要勤学好问,积极向老师和有一定特长的医生学习,继承他们的经